Afscheiding uit de natuurlijke openingen van het menselijk lichaam kan veel vertellen over de gezondheidstoestand van de mens. De aard van de afscheiding uit het oor spreekt van de gezondheid of ziekten van het oor, de afscheiding uit de neus geeft uitgebreide informatie over de pathologie van dit orgaan, de afscheiding uit de penis geeft de toestand van de organen van het mannelijke voortplantingssysteem aan.
Heel vaak wordt ongewone afscheiding uit de penis het eerste en soms het enige symptoom van een ernstige ziekte. Daarom moet een man, die aandacht schenkt aan zijn geslachtsorgaan, niet alleen letten op de grootte, maar ook op de aard van de afscheidingen.
Afscheiding uit de penis is een collectief concept dat afscheiding uit de urethra (urethra), afscheiding uit de talgklieren (vele op de kop van de penis) en afscheiding uit pathologische huidformaties combineert. Er zijn drie soorten normale (fysiologische) afscheidingen en een grote verscheidenheid aan pathologische afscheidingen.
Fysiologische afscheiding uit de penis
Het eerste type normale afscheiding is libidinale (fysiologische) urethrorrhea, wat een transparant geheim is dat uit de urethra stroomt tegen de achtergrond van seksuele opwinding. De bron van secreties tijdens opwinding bij mannen zijn in dit geval de urethrale klieren. Het volume van de secreties kan variëren van klein tot aanzienlijk, afhankelijk van de fysiologische kenmerken van de man en de duur van de periode van seksuele onthouding. Soms vergezelt fysiologische urethrorrhea de ontlasting. Het moet gezegd dat de samenstelling van het geheim dat vrijkomt tijdens urethrorrhea een bepaalde hoeveelheid spermatozoa omvat, die, als het de geslachtsdelen van een vrouw binnendringt, kan leiden tot conceptie en de ontwikkeling van zwangerschap.
In sommige gevallen kan afscheiding die fysiologisch lijkt, maar in grotere hoeveelheden, een manifestatie zijn van een ziekte van het voortplantingssysteem, daarom is het de moeite waard om dit probleem te bespreken als de aard of de hoeveelheid afscheiding begint af te wijken van uw gebruikelijke norm. uw arts.
Het tweede type normale afscheiding uit de penis is smegma. Smegma is de afscheiding van klieren in de huid van de voorhuid en de eikel. De hoeveelheid smegma is meestal klein en als de dagelijkse hygiëneprocedures worden gevolgd, wordt het gemakkelijk afgewassen en veroorzaakt het geen problemen. Als de regels voor persoonlijke hygiëne worden geschonden, hoopt smegma zich op op de huid van het hoofd en tussen de vellen van de voorhuid en creëert het de voorwaarden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces.
Om de ophoping van smegma en de daaropvolgende ontsteking te voorkomen, is het noodzakelijk om de penis regelmatig te wassen (1-2 keer per dag, met veel warm water en ongeparfumeerde zeep). Tijdens het wassen is het noodzakelijk om de voorhuid te bewegen en de eikel te wassen, waarbij alle afscheidingen zorgvuldig worden verwijderd.
Normale secreties van de penis omvatten ook sperma (sperma) - een mengsel van secretie van de geslachtsklier en spermatozoa, dat vrijkomt tijdens de ejaculatie (ejaculatie) tijdens geslachtsgemeenschap of masturbatie (zelfbevrediging). Meestal gaat het vrijkomen van sperma gepaard met seksuele afscheiding (orgasme). Deze groep van normale afscheiding uit de penis omvat ook natte dromen - onvrijwillige ejaculatie (meestal 's nachts) die optreedt bij jongens tijdens de puberteit (na 14-15 jaar) en bij mannen na langdurige seksuele onthouding. De gemiddelde frequentie van natte dromen varieert sterk - van 1-3 per week tot 1-2 gedurende 2-3 maanden.
Pathologische afscheiding uit de penis
De oorzaken van het verschijnen van pathologische afscheiding uit de penis kunnen een breed scala aan ziekten zijn, waaronder ontstekingsprocessen veroorzaakt door hun eigen opportunistische flora of seksueel overdraagbare aandoeningen, oncologische ziekten, de gevolgen van verwondingen en operaties. Pathologische secreties uit de penis verschillen in volume (schaars, matig, overvloedig), kleur (transparant, troebel wit, melkwit, wit, geel, geelgroen, gemengd met bloed), consistentie (vloeibaar, dik), frequentie van voorkomen ( constant, intermitterend, ochtend, geassocieerd met plassen of alcoholgebruik). De aard van de afscheiding wordt beïnvloed door de aard van de veroorzaker van de ziekte, de ernst van de ontsteking, de toestand van het immuunsysteem van de patiënt, het "voorschrift" van de ziekte en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Merk op dat dezelfde ziekte gepaard kan gaan met secreties van een andere aard, en tegelijkertijd kunnen verschillende ziekten leiden tot het verschijnen van afscheidingen uit de penis die er volledig hetzelfde uitzien. Dat is de reden waarom het soms gewoon onmogelijk is om een ziekte te diagnosticeren door het verschijnen van alleen de afscheiding.
Afscheiding uit de penis geassocieerd met seksueel overdraagbare aandoeningen
Slijmafscheiding uit de penis - transparant en stroperig met een kleine hoeveelheid leukocyten - is kenmerkend voor ureaplasmose, mycoplasmose en chlamydia.
Mucopurulente afscheiding - een doorschijnende melkwitte vloeistof, bestaande uit urethrale slijm, inflammatoir exsudaat en leukocyten - is kenmerkend voor trichomoniasis, ureaplasmose en chlamydia tijdens een exacerbatie. Chlamydia wordt ook gekenmerkt door het "plakken" van opgehoopte afscheidingen aan de eikel.
Purulente afscheiding - een kleverige vloeistof met een dikke consistentie, geel of geelgroen van kleur, bestaat uit urethraslijmvlies, geëxfolieerd urethrale epitheel en een aanzienlijk aantal leukocyten - het meest voorkomende symptoom van gonorroe. Een kenmerkend kenmerk van gonorroe-urethritis is de ernst van subjectieve symptomen, zoals pijn, pijn, jeuk (vooral tijdens het plassen), een aanzienlijke hoeveelheid en constante aard van afscheiding uit de urethra.
Momenteel hebben patiënten met seksueel overdraagbare aandoeningen heel vaak een gecombineerde infectie - dat wil zeggen een infectie veroorzaakt door verschillende infectieuze agentia (trichomoniasis en chlamydia, gonorroe en chlamydia, mycoplasmose en ureaplasmose, enz. ), die de symptomen en manifestaties van de infectie. Daarom is het niet mogelijk om alleen op basis van informatie over de aard van het ontslag en de klachten van de patiënt een definitieve diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Het is belangrijk dat de symptomen van seksueel overdraagbare aandoeningen (inclusief afscheiding uit de penis) vrij gemakkelijk worden gestopt tijdens het proces van zelfbehandeling met antibiotica. In dit geval betekent het verdwijnen van de symptomen echter niet het verdwijnen van de ziekte. De ziekte gaat gewoon in de schaduw, zodat ze na het einde van de antibioticatherapie met hernieuwde kracht terugkeert. Bovendien leidt ongeletterde behandeling tot de vorming van resistentie van micro-organismen tegen de gebruikte antibacteriële geneesmiddelen.
Afscheiding uit de penis geassocieerd met niet-geslachtelijke ontstekingsprocessen
In dit geval wordt de veroorzaker van de infectie een vertegenwoordiger van zijn eigen opportunistische flora (streptococcus, staphylococcus, schimmel van het geslacht Candida, Escherichia coli), die actiever werd als gevolg van een afname van het niveau van de menselijke immuunafweer .
Niet-gonorrheale urethritis - ontsteking van de urethra (urethra) gaat gepaard met het verschijnen van mucopurulente afscheiding. Kenmerkend is de afwezigheid of milde ernst van symptomen (pijn, pijn, jeuk) en een kleine hoeveelheid afscheiding die voornamelijk optreedt tijdens een lange pauze tussen het plassen.
Toewijzingen met balanoposthitis (ontsteking van de voorhuid van de penis) zijn meestal zeer significant, mucopurulent of etterig, vergezeld van pijn in de eikel, zwelling en roodheid van de voorhuid.
Prostatitis (ontsteking van de prostaatklier) gaat gepaard met het verschijnen van slijmerige en mucopurulente afscheidingen (afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces), trekkende pijnen in het perineum, verminderd urineren en potentie.
Een veel voorkomende ziekte van de mannelijke geslachtsorganen is spruw (candidiasis) - een ontstekingsproces dat gepaard gaat met de activering van opportunistische Candida-schimmels. Typische manifestaties van spruw bij mannen zijn uitgesproken roodheid van de huid van de penis, het verschijnen van jeuk, branderigheid en ook vrij overvloedige gestremde afscheiding.
Afscheiding uit de penis niet geassocieerd met ontsteking
Dit is een vrij zeldzaam type afscheiding geassocieerd met trauma en tumorprocessen in de organen van het voortplantingssysteem, evenals met ziekten van het zenuwstelsel.
Spermatorroe is de afscheiding van sperma uit de urethra zonder orgasme, buiten geslachtsgemeenschap of masturbatie. De belangrijkste oorzaak van spermatorrhea is een schending van de tonus van het spiermembraan van de zaadleider geassocieerd met ziekten van het centrale zenuwstelsel, minder vaak met chronische ontstekingsprocessen. In sommige gevallen kan de oorzaak van spermatorroe niet worden vastgesteld.
Hematorroe is de afvoer van bloed uit de urethra. De meest voorkomende oorzaak van hematorroe is een mechanisch letsel aan de urethra als gevolg van het binnendringen van vreemde lichamen, bij het nemen van een uitstrijkje, na of tijdens een instrumenteel onderzoek van de urethra, blaas. Hematorroe komt ook voor bij trauma aan de penis, urethra, kwaadaardige tumoren van de urethra, penis, prostaat, poliepen, afscheiding van stenen, zand bij urolithiasis.
Prostatorroe - lekkage van prostaatsecretie uit de urethra - wordt waargenomen met een afname van de tonus van de gladde spiervezels van het uitscheidingskanaal van de prostaatklier tijdens zijn chronische ontsteking of andere ziekten (bijvoorbeeld met een neurogene blaas, prostaatadenoom) .
De oorzaak van afscheiding uit de penis vinden
Aangezien er een groot aantal redenen zijn voor het optreden van ongebruikelijke (niet-fysiologische) afscheiding uit de penis, moet een gekwalificeerde uroloog naar de oorzaak van elk specifiek geval zoeken. Bij het onderzoeken van een patiënt met klachten over afscheiding uit de penis, moet de arts de huid zorgvuldig onderzoeken op huiduitslag, de lymfeklieren voelen (voor hun vergroting, pijn), het ondergoed onderzoeken.
De aard van de afscheiding uit de penis wordt beoordeeld aan het begin van het onderzoek en na een lichte massage van de urethra, die wordt uitgevoerd na 2-3 uur onthouding van plassen. Onder de verplichte onderzoeken die een man met ongebruikelijke afscheiding uit de penis zal moeten ondergaan, zijn algemene bloedonderzoeken (geëxpandeerd) en urine, een bloedsuikertest, een uitstrijkje van de urethra, zaaien van urethrale afscheidingen, een digitaal onderzoek van de prostaat klier, indien aangegeven, een echografie van de blaas en prostaat, urografie, computertomografie.
Bij ontstekingsprocessen wordt de meest waardevolle informatie gegeven door de studie van het urethrale uitstrijkje. De resultaten van dit onderzoek zijn afhankelijk van de ernst en de duur van de ziekte. Ontsteking wordt aangegeven door de aanwezigheid van 4 of meer leukocyten, het verschijnen van cilindrisch en parabasilair epitheel geeft de ernst en diepte van het ontstekingsproces aan.
Voorbereiding voor het nemen van een uitstrijkje. Om de uitslag van het uitstrijkje informatief te laten zijn en de arts te helpen bij het stellen van een diagnose, is het noodzakelijk om het uitstrijkje goed voor te bereiden. Voor dit doel is lokaal gebruik van antibiotica, antiseptica en antischimmelmiddelen gedurende 3 dagen vóór het onderzoek uitgesloten. Binnen 3 uur vóór het onderzoek is het noodzakelijk om af te zien van plassen en uitwendig toilet van de geslachtsorganen. Uitstrijkjes worden niet eerder dan 3 weken na het einde van de systemische antibioticatherapie (introductie van antibiotica oraal of in de vorm van injecties) genomen.
Wat geven de resultaten van een urethra-uitstrijkje aan?
- Verhoogde leukocyten - acute urethritis, exacerbatie van chronische urethritis.
- Verhoogde eosinofielen - allergische urethritis.
- Verhoogde rode bloedcellen - trauma, tumoren, uitscheiding van stenen of zand met urolithiasis, ernstige ontsteking.
- Epitheelcellen in grote aantallen - chronische urethritis, urethrale leukoplakie.
- Spermatozoa - spermatorroe.
- Lipoïde korrels - prostorroe.
- Slijm zonder bloedcellen - urethrorrhea.
- Sleutelcellen (kleine staafjes op epitheelcellen) met een klein aantal neutrofielen - urethritis.
In een normaal uitstrijkje worden leukocyten tot 4 in het gezichtsveld gedetecteerd, de bacteriële flora wordt weergegeven door enkele cocci, staafjes.
Eindelijk
Het verschijnen van afscheiding uit de penis kan het best worden beschouwd als een symptoom van een ziekte, waarvan de aard alleen kan worden vastgesteld door een arts en alleen bij een persoonlijke afspraak. Het is onmogelijk om onafhankelijk de pathologie te diagnosticeren die heeft geleid tot het verschijnen van afscheidingen, daarom is het niet raadzaam om het alleen te behandelen. Pogingen tot zelfbehandeling leiden in dit geval niet tot herstel, maar vervormen alleen de symptomen van de ziekte en leiden tot tijdverlies - kostbaar bij sommige ernstige ziekten. Denk aan je gezondheid!